당신이 잠든 사이에.

흔한 Hx. 는 술먹고 옆으로 누워서 잔 이후 마비가 생김 ankle extesion(foot drop) toe extension ankle eversion 3가지 동작이 불가함. HNP와 감별점 통증이 없다. 마비의 정도가 심하다. >> 완전한 foot drop이 오는 경우가 일반적으로 적다는거지.

Neurology 2022. 11. 19. 15:31

1. Normal sinus rhythm 2. Sinus Arrhythmia - 호흡에 따라 변화하는 것. exhalation 시에 느려지고, inhalation 시에 빨라짐; inhalation > intrathoracic pr. ↓ > venous return ↑ > 빨리 뛰어야겠지? PR 간격은 모두 일정하지만 TP 간격만 호흡에 따라 달라진다. 3. Sinus bradycardia 1) 원인 ① vagus n. 가 활성화되어 속도를 느리게 하거나 ② BB ③ 운동선수. 2) PR, QRS, QTc 간격은 약간은 늘어날 순 있지만 정상 범위를 넘지는 않는다. 4. Sinus pause/Arrest and Sinus block sinus pause/arrest 는 말 그대로 SA node에서 심박동이..

ECG 2022. 9. 22. 01:08

출처 - http://www.pathophys.org/physiology-of-cardiac-conduction-and-contractility/actionpotential/ 1. Phase 4 - The resting phase K+ 가 cell 밖으로 1) 음전하로의 복귀. ① inward rectifier potassium channel 이 K+ 를 cell 밖으로 퍼냄. ② Na+, Ca2+ channel 이 닫혀 세포 밖에 머물게 함 ​ 2) Cardiomyocyte 의 resting potential 은 -90mV '양이온은 세포밖에 많고 세포내에는 적다.' 기본적으로 Na-K ATPase 를 통해서 Na 2개를 밖으로 K 1개를 안으로 들이면서 cell 내는 negative charge를 띄..

ECG 2022. 9. 22. 01:07

P wave 1. duration : 0.08~0.11초; 3칸 미만 2. axis : 0~+75 ; 왼쪽 아래 방향 ​ PR segment 1. AV node, his bundle, Purkinje system 를 통한 전기적 탈분극파의 전도. 2. 정상적으로 기준선보다 0.8mm 이내에서 하강이 있을 수 있다. 이것 보다 심한 것은 병적이다 -> pericarditis, atrial infarction(드물다.) ​ PR interval 1. 전기자극의 생성, 심방의 탈분극, 심방의 재분극, AV node, his bundle, Purkinje system 의 자극. -> SA node에서 전기적 자극의 생성부터 심실의 탈분극 시작 순간까지의 모든 현상을 포함함. 2. duration : 0.12~0..

ECG 2022. 9. 22. 01:06

1. Atrium 의 전도로 ★ Bachmann's bundle 은 his bundle 과 같이 아주 빠르게 LA 로 전기적 신호를 보내주는 통로로 atrium 의 동시 수축을 가능하게 한다. 2. P wave 는 lead I, II, V4~6 에서 정상적으로 + aVR 에서는 - 나머지는 + or - 입니다 다음 그림을 참고해서 vector를 생각해보세요. 3. Retrograde P retrograde P 가 있다면 아래에서 위로 올라겠지? 위그림을 참고 하면 II III aVF 가 아래를 향하는 방향이니깐 이 lead 에서는 역행성 P가 관찰될 것임. ★ Retro P를 보이는 경우는? 1) Junctional rhythm 2) low atrial ectopic pacemaker 두가지 경우가 있겠..

ECG 2022. 9. 22. 01:01

Amneisa 1. Anterograde - 특정 시점이후로 기억이 생성이 되지 않음. 2. Retrograde - 특정 시점 이전 기억이 소실. TGA Clinical feature 보통 old age에서 발생함. mean age 60~65세 정도. 1. Anterograde Amnesia 특별한 뇌병변이나 원인이 될 만한 것이 없이 발생하여 24시간이내에 사라짐. 또한 특별한 다른 신경학적 이상증세를 호소하지 않음. 2. orientation 에 관한 질문을 반복적으로 함. >> 시간, 사람, 장소에 대한 질문 그리고 일반적 사실이나 어떤 사람에 대한 정보에 대한 기억을 recall 할 수 없기 때문에 이에 관해서 또한 계속 반복적으로 질문을 하게 됨.>> TGA episode가 있는 동안에는 ret..

Neurology 2022. 7. 14. 13:16

빈맥을 유발하는 기전은 크게 1. Rentry 2. Abnormal automaticity 3. Triggered activity 로 나눌 수 있지만 거의 대부분의 빈맥은 'Reentry'에 의한다 1. Types of TACHYARRHYTHMIA Atrial flutter는 RA내에서 reentry tract 이 형성되어 있고(RA내에서 계속 돌면서 AV node에서 conduction이 허용될 때만 ventricle로 전도가 됨. ) AT 또한 심방 내에서 돌고 있는 것. VT는 심실 내의 scar tissue가 reentry tract 이 되어 빙글빙글 도는 것. AVNRT는 AV node를 끼고도는 것이고 AVRT는 WPW와 같이 부전도로를 타고서 빙글빙글 도는 것. 2. Mecahnism of ..

ECG 2022. 1. 17. 19:19